Читать книгу Наука подтверждает – 27. Сборник научных статей онлайн

Очень неясна картина при комбинированных отравлениях несколькими токсическими веществами одновременно, что может иметь место в современных производственных условиях. В таких случаях необходимо подробное ознакомление со всеми возможностями отравления на данном предприятии и данном рабочем месте.

Врач, поставивший диагноз отравления, должен подумать прежде всего о том, как выделить возможно скорее яд из организма. В таких случаях приходится действовать очень быстро. Так как большинство отравлений происходит вследствие попадания яда через рот, то чаще всего первым мероприятием должно быть промывание желудка. К применяемой для этого промывания жидкости можно добавлять соответствующие обезвреживающие вещества, например, танин, который образует с алкалоидами нерастворимые соединения (в последнее время высказывали сомнения насчет того, может ли такая реакция происходить внутри организма). Весьма возможно, что благоприятное влияние дубильной кислоты объясняется ее вяжущим действием на слизистые, уменьшающим всасывание яда. С целью задержки яда путем адсорбции добавляют к промывной жидкости животный уголь; если хотят содействовать выведению яда через кишечник, добавляют касторовое масло. Белковые растворы или молоко уместны для применения при отравлениях некоторыми тяжелыми металлами, например, ртутью.

Промывания желудка могут давать положительный эффект при применении по истечении нескольких часов, так как некоторые яды выделяются из организма через слизистую желудка. В качестве вводимого подкожно рвотного средства применяют апоморфин (0,01).

Газообразные яды, например окись углерода, удаляются лучше всего после перенесения отравленного на свежий воздух вдыханием кислорода; в крайних случаях производят кровопускание.

Можно также содействовать выделению ядов естественными путями (через почки, кишечник) введением большого количества жидкостей, слабительных, физиологического раствора поваренной соли – внутривенно и др.; вещества эти подбираются в зависимости от характера отравления; иногда их следует давать в сочетании с большим количеством угля.