Читать книгу Фобии. Терапия древних страхов современного человека онлайн

Описание психоаналитического взгляда на фобии, которое я включила в книгу, не только дает важные ключи к функциональному пониманию природы фобических расстройств, но и позволяет избежать ошибок в выборе подходов к лечению. Этот материал может быть полезен как для широкого круга людей помогающих специальностей, так и для тех, кто сам страдает той или иной фобией или хочет помочь своему близкому человеку.

Основной содержательной частью книги является описание проективных подходов к лечению фобий. Название подхода проективным кому-то может показаться спорным. Тем не менее в соответствующих главах я предприму попытку дать этому обоснование. В книге я предлагаю два метода работы с фобиями в проективном ключе. Первый связан с возможностями чистого языка и символического моделирования – подходом, предложенным Дэвидом Гроувом и существенно развитым Уэнди Салливан и Джуди Рэз. Второй представляет способы коррекции фобических расстройств с применением метафорических ассоциативных карт (далее МАК). К проективным техникам я отношу и возможность работы с предметными якорями – метод, впитавший некоторые принципы системно-феноменологического подхода.

Фобии традиционно относят к тревожным расстройствам. И у этих расстройств есть вполне конкретные признаки. В разговорной речи можно довольно часто услышать, как слово «фобия» употребляется в самых разных (и, увы, часто неподходящих) контекстах: «Не хочешь ездить на дачу. Ну, у тебя настоящая фобия». И ладно, если бы это была шутка! Публикации из области популярной психологии пестрят перечислением псевдофобических расстройств. Мне встречалось даже упоминание о фобии психотерапии! Тем не менее сложно не согласиться с тем, что к теме фобий шутки слабо применимы. Если опираться на достоверную информацию, следует воспользоваться Руководством по диагностике и статистическому учету психических расстройств. Этот классификатор, DSM-5[1], выпущен в 2013 году и обновлен в 2022 году под названием DSM-5-TR. Он является инструментом Всемирной организации здравоохранения и предназначен для выработки универсальных подходов к организации оказания медицинской помощи. Мы обратимся к 9-й главе этого классификатора, посвященной психическим болезням и, в частности, расстройствам, связанным с фобиями. На момент, когда писалась эта книга, в 2023 году Министерство здравоохранения Российской Федерации планировало осуществить внедрение изменений во врачебную практику в несколько этапов, тем самым внеся необходимые коррективы в порядок оказания помощи. Упоминая об этом, я преследовала цель показать читателю, что устоявшихся представлений о природе фобий до сих пор не существует. А потому, знакомясь с информацией по этой теме, имеет смысл сохранять определенную долю критичности.