Читать книгу Внезапная сердечная смерть у молодых онлайн
[2,3,4].
ВНЕЗАПНАЯ СЕРДЕЧНАЯ СМЕРТЬ У МОЛОДЫХ
все под Богом ходим»
Но, как видно из таблицы, шансы человека погибнуть от случайных причин в десятки или даже в сотни раз меньше, чем смерть от широко известных и распространённых заболеваний, на которые мы с помощью современной медицины можем повлиять.
Первостепенное значение в данной ситуации имеет знание и практическое умение оказать неотложную реанимационную помощь человеку, находящемуся в критическом состоянии. Это может радикальным образом улучшить удручающую статистику внезапной смерти.
ГЛАВА 3. ГДЕ НАСТИГАЕТ ЧЕЛОВЕКА ВНЕЗАПНАЯ СМЕРТЬ?
Из 100% больных, умерших внезапно, только 8% находились в медицинском учреждении: стационаре или поликлинике.
– У 92% внезапная смерть наступила дома, в гостях, на улице, в транспорте, в театре, в ресторане, в магазине, на концерте, в командировке, в бане, на даче, в спортзале, в походе, в бассейне, на беговой дорожке.
затруднительных для оказания успешной реанимационной помощи.
вдвое снизить частоту внезапной смерти
наличием у пациента ИБС
щения.
доля ВСС в структуре общей смертности максимальна у лиц в возрасте 35—44 лет
Несмотря на то, что внезапная смерть чаще всего связана с атеросклеротическим поражением коронарных сосудов, степень обтурации просвета сосуда атероматозной бляшкой далеко не всегда коррелирует с вероятностью развития ВСС. «Молодые» атеросклеротические бляшки в коронарных сосудах с тонкой покрышкой и большим липидным ядром, как это бывает у мужчин молодого возраста (30—40 лет), отличаются большей нестабильностью и чаще разрушаются при сосудистом спазме, по сравнению с плотными атеросклеротическими бляшками с прочной покрышкой у пожилых пациентов.
Разрушение поверхности бляшки, обнажение коллагеновых волокон активирует адгезию тромбоцитов в зоне повреждения, формирует тромбоцитарный, а затем фибриновый тромб, который частично или полностью перекрывает просвет сосуда с последующей ишемией миокарда, формированием множества очагов электрической нестабильности и развитием опасной желудочковой аритмии [1,4].