Читать книгу Обсессивно-компульсивное расстройство. Сборник терапевтических решений, которые показали высокую эффективность при ОКР онлайн
Поскольку симптомы стали очень сильно ухудшать качество жизни, мужчина обратился к неврологу, который назначил ноотропные и седативные препараты, комплекс физиопроцедур, однако курс лечения не дал значимых улучшений. По рекомендации врача молодой мужчина получил консультацию психиатра, ему был выставлен диагноз обсессивно-компульсивного расстройства и прописан антидепрессант с нормотимиком (к сожалению, не устранили симптомы, но повысился общий фон настроения и активности). Затем был добавлен нейролептик, однако парень стал отмечать, что состояние не улучшалось, хотя дозировки увеличивали. Спустя некоторое время заметил, что, помимо мыслей и движений тела, стал зацикливаться на том, как жует пищу, как ее глотает, достаточно ли выделяется слюны (появилось ощущение сухости во рту), стал сканировать, как дышит, появилось ощущение «одежда жмет». Корректировка доз препаратов симптомы не устранила, появился навязчивый страх, что окружающие и коллеги замечают его телодвижения, появилась бессонница, стал перешагивать на месте, сплевывать за плечо.
Лечащий врач предложил госпитализацию в отделение психиатрической больницы. От госпитализации клиент отказался, однако некоторое время принимал препараты без особой динамики. Психиатром был рекомендован курс психотерапии.
Примерная структура и краткое содержание
занятий
Мотивация мужчины была довольно высокой, он очень хотел получить облегчение. Должное внимание было уделено психообразованию, ответам на все волнующие вопросы и описанию предполагаемых шагов (плану) психотерапии.
Клиент стал посещать занятия, и работали мы в интегративном подходе, используя EMDR/ДПДГ (Десенсибилизация и переработка движением глаз), когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ) и ее третьи волны, экспозицию и предотвращение реакций, активно использовали метод парадоксальной интенции (МПИ), краткосрочную стратегическую терапию (КСТ), и при необходимости добавлялись письменные техники с целью саморефлексии, стихотворные копинг-карты и иные техники.